電子煙真的無害嗎?電子煙對青少年的危害更甚?

huoqi 電子煙有害嗎 2019-12-04 10:03:45
電子煙,作為煙草的替代品出現,還兼具一部分戒煙的作用。2019年的7、8月間,美國臨床腫瘤學會(ASCO)對4000名18以上的美國人做了一項網絡調查。

調查結果顯示,18-22歲的美國年輕人里,有20%認為“電子煙是無害的”,稍大的千禧一代(22-38歲)人群中,持有這一觀點的人更多,比例高達24%。而55-72歲的美國人里認同這個觀點的驟降到了5%,73歲以上認同的更只有1%

截至2019年10月15日,美國49個州(除阿拉斯加以外的所有州),哥倫比亞特區已向美國疾控中心(CDC)報告了1479例與使用電子煙或電子煙相關的肺損傷病例,并且在24個州中已確認有33例死亡。

電子煙真的無害嗎?

目前看來,答案是否定的,電子煙雖然不含焦油、懸浮微粒等有害成分,但電子煙中的尼古丁以及有毒化學燃料,都會對健康產生不利的影響。

從ASCO的調查中也能發現,對于傳統香煙,“吸煙有害健康”的觀念已經深入人心,所以電子煙在青少年中的受歡迎程度更高。而其中的尼古丁具有高度成癮性,可以損害青少年的大腦發育。
 
 

國外煙盒設計的極其“倒胃口”

除此之外,美國電子煙有的還添加了四氫大麻酚和大麻素油,四氫大麻酚也是大麻中最能影響中樞神經的成分。這在美國也是嚴格管制的藥品,被加進電子煙已經有了違法嫌疑,變成了吸毒的工具。因此,在青少年中,電子煙的危害要更甚于傳統香煙。

CDC的數據也支持這個結論,在1479例肺損傷病例中,1358位有年齡和性別數據?;颊叩闹形荒挲g為23歲,年齡范圍為13至75歲。79%的患者年齡在35歲以下。

10月2日,NEJM上發表了一篇題為“Pathology of Vaping-Associated Lung Injury”的研究。這項研究對17名電子煙民(霧化吸入)肺組織損傷進行了分析。研究人員在樣本中發現了接觸有毒化學物質所引起的肺損傷和炎癥反應。
 

大多數病例表現出以氣道為中心的急性肺損傷(圖A),通常伴有嚴重的細支氣管炎,伴有明顯的粘膜水腫,細支氣管上皮脫落和細支氣管周圍組織(圖B)。所有病例均顯示肺泡空泡中有泡沫狀或空泡化的巨噬細胞積聚,伴有肺細胞空泡化(圖C)。有4例嚴重受傷,彌漫性肺泡損傷和透明膜形成(圖D)。其中2名患者死亡。

要知道,傳統香煙成分里,最傷肺的是焦油。但電子煙里并沒有焦油,那為什么還會有這么嚴重的肺損傷呢?因為電子煙會添加各種化學物質來變化各種口味,比如糖果味,薄荷味,在一定程度上也增大了電子煙對青少年的吸引力。

通過一些研究來看,這些添加劑也并不是那么的“無害”。今年2月的一項研究中,就在一些電子煙里發現濃度高達34%的肉桂醛(一種可以損傷支氣管細胞的成分)。研究人員已經開始對電子煙中所含化學物質進行分類。但這里存在著成千上萬種產品可供選擇,要完全研究清楚的難度可想而知。

為了應對發生的一系列肺損傷,負責監管包括電子煙在內的煙草產品的美國食品藥品監督管理局(FDA)宣布,計劃將除了原味煙草以外的所有口味電子煙都下架,下架產品需要重新獲得“上市前授權”,之后才能返回市場。美國多個州更是在這之前就開始禁售電子煙,包括沃爾瑪在內的美國多個零售商也已宣布下架電子煙。

繼美國發生電子煙致死病例后,10月14日,韓國也發現首例因使用液態電子煙而引發肺部疾病的疑似病例。韓國疾病管理本部接到首例疑似使用液態電子煙而引起咳嗽、呼吸困難等肺部疾病的病例。該患者此前一直抽卷煙,最近6個月期間持續使用了液態電子煙。

因此在10月23日,韓國保健福祉部長官樸凌厚表示,在有關液態電子煙危害的檢測結果出爐前,強烈建議公眾停止使用此類電子煙,特別是青少年應當立即停止使用。為檢驗液態電子煙的危害性,政府已成立專門調查小組,確認重癥肺損傷患者中是否還存在其他疑似病例,對液態電子煙有害成分分析的結果將于明年上半年公布。

不過,此次停止吸電子煙的建議措施并無強制力,只能靠煙民自覺落實。韓國福祉部計劃修改《國民健康增進法》,以保障在電子煙對公共保健造成負面影響時,有關部門及時采取沒收和禁售等措施。

近年來,我國電子煙等新型煙草制品生產企業和消費者數量也快速增加。但目前還沒有專門針對電子煙的監管制度及有效措施,電子煙誘導消費者,尤其是未成年人吸煙成癮的情況也客觀存在。但以我國對于毒品的態度,電子煙里是不會有四氫大麻酚的,這點可以放心。

而且,國家煙草專賣局也已經密切關注電子煙等新型煙草制品的市場發展情況,著手研究依法監管的政策措施及可行的監管方式。其中就有,明確將加熱煙草制品納入專賣管理范疇,依法打擊加熱煙草制品非法貿易和非法流通;加強有關電子煙的政策法律研究;印發《關于禁止向未成年人出售電子煙的通告》。

《通告》要求市場主體不得向未成年人銷售電子煙。各地煙草專賣行政主管部門結合學校周邊綜合治理等專項行動督促各類市場主體不得向未成年人銷售電子煙,努力防止未成年人受到電子煙侵害。

不得不說,電子煙衍生的諸多問題,尤其是對青少年的危害已經到了不得不解決的關口,而全球針對電子煙的禁令,只是剛剛開始。
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